Мама троих детей и жительница Ставрополя Елена Болотова смогла выдохнуть лишь две недели назад. Впрочем, спокойствие это мнимое, и через месяц оно будет уменьшаться пропорционально количеству оставшихся в блистере лекарственных капсул. «Тасигна» (аналог Нилотиниб) — противоопухолевый препарат, который ее супруг принимает дважды в день с 2019 года.
Лекарств нет, но вы держитесь?
Онкологию у Дмитрия выявили девять лет назад. Тогда, как вспоминает Елена, земля ушла из-под ног. Но медики быстро вернули супругам опору под ногами, заверив, что рак с современными методами лечения вовсе не приговор. Мол, вот подходящий вам препарат, получайте, пейте, живите. Не рассказали только одного, что как раз с выдачей льготных лекарств на Ставрополье случаются проблемы.
«В идеале лекарственное обеспечение онкобольных препаратами должно выглядеть следующим образом: ты приходишь на прием к своему лечащему доктору, он выписывает рецепт, с которым спускаешься в аптеку и забираешь лекарства. Но за эти годы с подобной оперативностью мы встречались крайне редко. Почему и старались попасть к врачу за две недели до окончания лекарств», — рассказывает Елена о попытках «выиграть время».
Ведь та же «Тасигна» (Нилотиниб)— жизненно важный препарат, перерыв в приеме которого категорически запрещен. Если две недели не принимать таблетки, это равносильно убийству, поскольку эффективность серьезно снижается, уверяет собеседница издания. Покупать же за собственный счет лекарство семья не может. Стоит оно от 200 тысяч рублей, что для Болотовых, воспитывающих трех детей, является непосильной ношей. И если раньше схема худо-бедно срабатывала, в январе она дала сбой.
«В этот раз после приема у доктора 11 января мы еще месяц ждали, пока препарат появится в аптеке. Без лечения не остались только потому, что с нами таблетками „в долг“ поделились другие семьи. Но как жить на такой пороховой бочке?», — недоумевает ставропольчанка и очень боится повторения ситуации.
Шесть часов до спасения
Страхи последней сложно назвать необоснованными. Ведь случай Болотовых не уникален. Вот и Юлия К. (инициалы изменены) ожидала «Тасигну» два месяца. Получила в феврале, но осадок остался. Как и раздумья о том, правильно ли сделала, добившись того, чтобы получать льготные препараты в аптеке вместо дневного стационара.
«Многие из онкобольных, чтобы вовремя получать ту же „Тасигну“ или дженерик „Нилотиниб“, специально ложатся в дневные стационары. Расчет очень прост: в первую очередь лекарства из ЖНВЛП поступают туда, и обеспечение препаратами входит в тариф ОМС. Оформление в дневной стационар происходит раз в месяц, когда тебя прикрепляют к определенному врачу и выдают лекарства на неделю. К ее окончанию нужно подойти снова. Это хорошо, если живешь в Ставрополе. Но среди нас много иногородних пациентов, кто еженедельно проводит по 6 часов в пути, чтобы получить таблетки. А что делать, жить-то хочется, поэтому все готовы ездить. Не получишь эти лекарства — просто не будешь жить, здесь нет ни грамма преувеличения. Конечно, просили пролонгировать список назначений хотя бы на две недели, но получили отказ ввиду того, что лекарства очень дорогие и подлежат строгому учету», — откровенничает девушка.
Пока другая наша собеседница Оксана признается, что ее «коллега по несчастью» ничего не потеряла. Ведь в дневном стационаре пациенты также столкнулись с нехваткой жизненно важных препаратов.
«Тасигна всегда была в наличии, но с прошлой недели медсестры уже потихоньку предупреждают пациентов о возможных перебоях, мол, раздают остатки, а новых поступлений нет. О причинах никто не знает, но вроде обещают решить вопрос к 8 марта. А вот препарата „Спрайсел“(Дазатаниб) нет уже больше месяца“, — рассказывает собеседница издания.
Между тем в социальных сетях губернатора жалобы на перебои с лекарствами тоже пугают своей периодичностью. Ставрополец Сергей Ж. рассказал NewsTracker, что два месяца находится в режиме ожидания Прегабалина и Трамадола.
«В льготных аптеках бесплатных обезболивающих нет, покупать же за собственный счет лекарства уже устал. Прошлый раз я получил препараты только после прямого обращения в чат губернатора, и вот снова приходится воспользоваться ручным управлением», — посетовал ставрополец.
Где здоровье не купишь…
И в чем схожи все собеседники издания, так это в проскальзывающем красной нитью «доколе?», звучащем в каждой истории — такой разной и похожей одновременно. Разной способами и методами борьбы за лекарственные препараты, которые вроде как гарантированы государством, чтобы люди жили в ремиссии как можно дольше. Одинаковой же — неприглядной реальностью, в которой бюрократическая машина никак не наберет ход. Чем не басня про лисицу и виноград, когда видит око, но зуб неймет.
В чем корреспондент NewsTracker убедился лично, обзвонив профильные и обычные аптеки в поисках вышеперечисленных лекарственных средств. Так, в социальной аптеке на Артема нам из 4 препаратов — Тасигна, Прегабалин, Трамадол и Дазатаниб– смогли предложить лишь Трамадол, да и тот на коммерческой основе за 100 рублей. В аптеке №250, относящейся к ГУП «Ставропольфармация», готовы выдать в любой дозировке Прегабалин и Трамадол, как и затруднились с ответом, когда ждать иные препараты. В Байгера по рецепту также готовы продать Прегабалин за 250 рублей и Трамадол за 300, с иными — «увы, у нас нет таких поставщиков».
Дорогие мама и папа….
Между тем за разъяснениями ситуации корреспондент NewsTracker обратился в минздрав Ставропольского края. Интересовало одно: что мешает бесперебойному снабжению пациентов жизненно важными препаратами: не вовремя проведенные закупки, проблемы с логистикой, уход зарубежных компаний с отечественного фармрынка? Ответ удивил. Оказывается, ничего. И вообще никаких проблем с лекарственным обеспечением онкобольных на территории края нет.
«Лекарственные препараты закупаются в соответствии с Федеральным законом „О контрактной системе в сфере закупок“ посредством аукционных процедур в рамках выделенных лимитов и временных затрат. На данный момент аукционные процедуры на поставку лекарственных препаратов Нилотиниб и Дазатиниб завершены. Осуществляется доставка лекарственных препаратов в аптечную сеть края. Также пациенты имеют возможность получать лекарственную терапию в условиях дневного стационара профильных диспансеров. Лекарственные препараты Прегабалин и Трамадол имеются в аптечной сети края, в том числе для льготного отпуска.
Кроме этого, на уполномоченном складе и в аптечной сети для льготного отпуска имеются лекарственные препараты для обезболивания, в частности: наркотические анальгетики в виде инъекционных форм, таблетированные, в форме трансдермальных пластырей, а также ненаркотические анальгетики разных форм выпуска и дозировок. Это делает возможным подбор обезболивающей терапии пациентам с различными диагнозами с учетом их возраста и заболеваний», — заверили в ведомстве.
Вот и получается: дорогие мама и папа, я живу хорошо, просто замечательно, только лапы ломит да хвост отваливается.