«За восемь лет такого еще не было»
Чтобы увидеть реальное положение дел в отрасли, члены совета целый год инкогнито ездили по больницам, поликлиникам, амбулаториям края. Оценивали все: организацию медицинского обслуживания, возможность записи на прием, санитарное состояние помещений, наличие очередей, полноту информации для посетителей, комфортность пребывания, манеру общения персонала.
По итогам поездок члены совета докладывают о выявленных проблемах на расширенной коллегии Минздрава Ставрополья. И зачастую после подобных выездов министерству приходится принимать жесткие кадровые решения. Возможно, эта встреча не станет исключением, учитывая, что выступление председателя общественного совета началось со слов «за восемь лет, что мы занимаемся оценкой качества медуслуг, такого еще не было». Так Роман Уруймагов охарактеризовал средний результат по краю в 43 балла из 100 возможных. В 2021 году оценка была 76 баллов.
Но самое парадоксальное, что для многих поликлиник даже столь скромный показатель оказался из разряда недостижимых. Например, у Степновской, Петровской, Нефтекумской, Ипатовской, Грачевской больниц оценка была и вовсе не выше 15 баллов. Это уже с корректировкой от общественного совета, который может добавлять баллы к итоговой таблице рейтинга при условии, что учреждение после проверки независимых контролеров исправило недочеты. То есть, изначально дела там обстояли еще хуже. Примером здесь стала Советская больница.
В первый наш приезд она получила 6,5 балла, но здесь провели работу над ошибками и повысили итоговый результат до 28 баллов, — указал Уруймагов.
При этом далеко не всегда такая работа сопровождается серьезными финансовыми вливаниями. Ведь среди проблем больниц — грязное постельное белье, невкусная еда, отсутствие достоверной информации на стендах, вежливость персонала, неразбериха с электронными талонами и живой записью через регистратуру, беспорядок в самих отделениях.
Мы увидели Припять и Чернобыль в миниатюре, — так начала свое выступление перед целым залом главврачей представитель регионального отделения «Всероссийского Общества Онкогематологии Содействие» и секретарь общественного совета Александра Еремина.
В июне независимые эксперты нагрянули с визитом в Нефтекумскую РБ, где ранее пациенты также оценили качество услуг в 6,5 балла, и представшая перед взором общественников картина без слов пояснила причины столь невысоких оценок.
Прибольничная территория буквально погрязла в куче мусора, а обнесенная шифером беседка сама по себе являлась источником опасности. Где-то листы прикручены, где-то — нет. Во многих зияли громадные дыры. Заходим внутрь больницы — кнопка вызова персонала не работает, на стендах неактуальная информация. В душевых беспорядок, текут краны, тряпки на полу валяются. Это не говоря о сломанных холодильниках, полуразваленных расшатанных тумбочках в палатах. Из-за чего пациенты были вынуждены тарелки с едой ставить чуть ли не на пол, — вкратце обрисовала местный «пейзаж» общественница.
Но куда больше разрухи ее удивило полное равнодушие главврача к результатам голосования пациентов, когда для исследования с помощью «живых» бесед и анкетирования было опрошено около 5 тысяч человек.
Но нам прямо было сказано, что «я знаю, сколько делаю для учреждения, и мне особо неинтересно, кто там и как голосует», — цитировала слова главврача Нефтекумской районной больницы Александра Еремина.
Как и задавалась вопросом, не результатом ли подобной «философии» как раз и становятся жалобы пациентов в социальных сетях, на линию минздрава, в приемные общественников. Ведь зачастую жителей возмущают не столько глобальные проблемы с ремонтом или недостаток оборудования, а отсутствие мелочей, которые говорят об уважении к пациентам.
Например, о том, что в 21 веке абсолютно неприемлема гардеробная, где функцию вешалок исполняют вбитые в стену гвозди. А между тем, именно такое «ноу-хау» комиссия увидела в Ипатовской районной больнице, как и нагромождение старой мебели, заросшие паутиной окна.
Мы не враги вам и просто хотим, чтобы вы смотрели на медицинское учреждение, которым руководите, как на собственное жилье, или хотя бы глазами пациента. Который входит в то же душевое отделение Советской РБ, а там даже крючков нет, чтобы повесить вещи, не говоря уже о горячей воде, — отчитывали главврачей общественники.
Другим примером безразличия к пациентам стала Александровская районная больница, где за средства нацпроекта был отремонтирован холл, закуплены новые кушетки, обустроены места ожидания. Что с гордостью и показывало представителям Общественного совета руководство больницы, пока по ту сторону дверей в узеньком «аппендиксе» толпились люди, чтобы записаться на прием к специалистам.
А Грачевская районная больница? В конце коридора в терапевтическом отделении стоят две коляски для маломобильных горожан. Одна просто изношена настолько, что в любой момент сломается по пути. Вторая и вовсе стоит без колес. Как ей должны пользоваться пациенты? — недоумевали от этой псевдозаботы независимые эксперты.
И вспоминали свое путешествие в Новоалександровский округ, где во врачебной амбулатории станицы Кармалиновской пациенты рассказали не только о своеобразном графике работы учреждения — строго до 12:00, — но и о капустной диете для пациентов. Там на протяжении всей недели больничное меню пестрило блюдами из одной капусты, но в различных вариациях.
В Петровской районной больнице очень много жалоб на приемный покой, который находится в полной разрухе. На дверях нет даже замков. Состояние палат также просто ужасное, есть жалобы пациентов и на покупку препаратов за собственный счет, — перечисляют общественники, с чем пришлось столкнуться в районах.
Медкарта вместо туалетной бумаги
Однако не лучше обстоят дела и в поликлинике № 2 Ставрополя.
К узким специалистам талонов практически нет. Того же окулиста пациенты по полгода ожидают, аналогичная ситуация с МРТ и УЗИ, — озвучивала жалобы пациентов Александра Еремина.
Отмечая и то, что зачастую планерка у врачей проходит во время, отведенное на прием пациентов.
Зачем выдавать талон на 12 часов, если человек приходит и ждет, пока врач вернется с совещания? Где логика и уважение к людям? - недоумевала общественница.
Сама главврач уверяла активистов, что время приема уже пересмотрено. Равно как и заключены договоры с медицинскими центрами, позволившие до месяца сократить время ожидания МРТ.
И вишенкой на торте всеобщего раздрая все же стал инцидент в Железноводской городской больнице.
Заходим в поликлинику — недалеко от санузла стоит шкаф, где в свободном доступе лежат больничные карты и результаты анализов пациентов. Любой может подойти, посмотреть, почитать. Более того, учитывая, что в санузле не всегда есть туалетная бумага, сердобольные пациенты предложили взять листочки из шкафа или стола. Это вообще как? — вопрошали у целого зала главврачей общественники.
Осталось без пояснений и то, что вахтеры в лифтах больниц продают чеснок, в регистратурах поликлиник — мед и сметану, в больничном отделении — халаты. Такие «распродажи» видели члены совета во время визитов в учреждения здравоохранения, и каждый день видят пациенты, пока краевой Минздрав твердит о высоком уровне местной медицины. Но может ли «высокий уровень» сочетаться с солонкой, вырезанной из пивной банки в терапевтическом отделении Грачевской больницы или подпертым коробками инфоматом в поликлинике № 2 Ставрополя, вопрос, конечно, любопытный.
Особенно если добавить сюда жалобы на отсутствие вежливости и доброжелательности со стороны медперсонала, которые также озвучил Общественный Совет. И здесь не оказалось равных поликлинике № 3 Ставрополя.
В каждом из посещенных нами учреждений мы проводили небольшой эксперимент, когда с жалобами на высокое давление просили провести в кабинет неотложной помощи. В данной поликлинике я 40 минут просидела под дверью кабинета, прежде чем ко мне подошла администратор и посоветовала сходить в соседнюю аптеку, чтобы там померяли давление. Это вообще как? Медицинский работник отправляет пациента через дорогу в аптеку, вместо того чтобы на месте оказать помощь? — не переставала изумлять Александра Еремина.
Впрочем, помимо проваленного экзамена на доброжелательность, такая же участь постигла и тест на вежливость от Романа Уруймагова.
У стойки регистратуры я сам простоял несколько минут, и все это время регистраторы обращались к пациентам со словами: «миленькая моя», «бабулька», «дорогая моя», что изначально недопустимо по отношению к пациентам, — рассказывал Роман Русланович.
И он был готов даже закрыть глаза на подобное панибратство, если бы не кульминация сюжета.
Пока администраторы расточали елей и улыбки изумленным пациентам, рядом мыла полы уборщица. Взяв талон, ставропольцы собрались подниматься наверх, как последних ждал гневный окрик техслужащей: «Вы куда поперлись? Тут комиссия ходит, а я полы помыла».
Повторюсь еще раз, за восемь лет работы такие низкие показатели у нас в первый раз, — акцентировал председатель совета, требуя кардинально поменять отношение к пациентам и работе.
С чем по итогам заседания согласилась и начальник отдела по осуществлению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Минздрава Ставропольского края Лариса Подшивалова, пообещав серьёзный контроль над «провинившимися».
Все должны представить четкие планы, направленные на повышение уровня удовлетворенности населения. Воды и общих фраз там не должно быть. Только конкретика, — поручила чиновница.
Ведь никакие ремонты поликлиник или закупки ультрасовременного оборудования не повысят качество медицины и не вернут доверие к докторам, пока тысячи пациентов уверенно выводят «двойку» ставропольскому здравоохранению.